眼瞼下垂手術でQOL向上！まぶたの重み・肩こり・額のシワを解消して若々しい目元へ

眼瞼下垂手術でQOL向上｜美容外科医が教える機能改善と美しさを両立するポイント

こんにちは！お茶の水美容形成クリニックです。今回は、見た目の改善だけでなく、生活の質（QOL）を大きく向上させると私たちが考えている「眼瞼下垂」の手術について、症例を交えて詳しく解説します。

特に、美容外科医が重視する「機能改善」と「美しさ」の両立、そして患者様が最も不安に思われるダウンタイムについて、具体的な情報と見解をお伝えします。

眼瞼下垂とは？見た目と体調に与える影響

眼瞼下垂とは、まぶたを開ける筋肉（眼瞼挙筋など）の力が弱まり、まぶたが十分に上がらなくなる状態を指します。まぶたが重いだけでなく、以下のような身体的な不調を引き起こすことが少なくありません。

• 視界が悪くなる：まぶたが視界にかぶり、物が見えにくくなります。
• 額のシワ：まぶたを上げる代わりに額の筋肉（前頭筋）を使うため、深いシワが刻まれます。
• 慢性的な頭痛・肩こり：常に額に力が入っている状態が続くため、筋肉の緊張から頭痛や肩こりを誘発します。
• 慢性疲労：夕方になると目が疲れやすく、やる気の低下や疲労感につながることもあります。
• 周囲からの印象：「眠そう」「怒っているのか」と誤解されることがあります。

当院が「挙筋前転術」を第一選択とする理由

眼瞼下垂の治療には、眉下切開や前額リフトなどもありますが、当院ではまず挙筋前転術（きょきんぜんてんじゅつ）を検討することが多いです。

1. 挙筋前転術の役割とメリット

この手術は、まぶたを持ち上げる筋肉の力を補強し、本来の開瞼機能を回復させることを目的とします。また、まつ毛が内側に入り込む「眼内反症」を併発している場合は、同時にまつ毛を外側に向ける処置を行うことで、不快感を劇的に改善します。

2. 手術を推奨する年代

メリットが特に大きいのは60代・70代の方々ですが、症状が強ければ30代〜50代の方でも、早期に治療することでその後の生活が非常に楽になります。

気になるダウンタイムと経過の目安

手術後の経過には個人差がありますが、一般的な目安は以下の通りです。

• 術後1週間前後：腫れと内出血が最も強い時期です。抜糸までは糸がついているため、大切な予定は入れないことをお勧めします。
• 術後1ヶ月：大きな腫れは落ち着き、自然な仕上がりに近づきます。
• 術後3ヶ月〜6ヶ月：むくみが完全に消失し、二重幅や開きの具合が定着する「完成」の時期です。

※経過がゆっくりな方もいらっしゃいますが、長期的に見れば手術前よりも必ず改善します。焦らず経過を見守ることが大切です。

保険診療と自由診療（美容医療）の違い

眼瞼下垂手術の料金・リスク・副作用

内容：上眼瞼の皮膚を切除し下層にある筋肉（挙筋）を前転することにより、上まぶたのたるみ・下垂を改善する手術です。
リスク・副作用：乱視、再発、左右差、内出血、腫れ、感染、糸の露出、後戻り等

よくある質問（Q&A）

1. 手術は痛いですか？
   局所麻酔を使用しますので、術中に痛みを感じることはほとんどありません。麻酔の注射時にチクッとする程度です。
2. 仕事は何日休みが必要ですか？
   デスクワークであれば術後2〜3日から可能ですが、腫れや内出血が目立つため、接客業などの方は抜糸までの1週間程度お休みを確保されるのが理想的です。
3. コンタクトレンズはいつから使えますか？
   抜糸後（術後約1週間）から使用可能です。それまではメガネをご使用ください。

参考のyoutubeはこちら

眼瞼下垂手術の実際と効果について（YouTubeへ）