- お茶の水院
タミータック（腹壁形成／腹部リダクション）とは？
タミータックとは、加齢や肥満、体重の増減などによってお腹周りの皮膚や脂肪組織のたるみが顕著になったり、垂れ下がってしまった場合に、下腹部や上腹部の皮膚とその下の脂肪組織を切除することで、お腹周りの形を整える手術です。特に急激なダイエット等でお腹の皮膚が余り、たるんだ方に効果的です。
手術方法について
下腹部の、極力下着に隠れる範囲で横に紡錘状に皮膚切開をし、臍を残して皮膚と脂肪組織を切除します。腹直筋を中央で縫合して腹部を引き締める場合もあります。必要に応じて上腹部も乳房の下縁に沿って皮膚切開し、皮膚と脂肪組織を切除しながらお腹を減量（リダクション）します。最後に血を抜くためのドレーンを挿入して縫合し、ドレーンは手術翌日に抜去します。組み合わせて行うのがおすすめの手術
腹部をより引き締めたい、すっきりさせたい場合は、腹部の脂肪吸引も同時に行うとより脂肪減量効果があり、しっかりとお腹周りがすっきりします。こんな方におすすめ
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たるんでしまったお腹周りの形を整えたい
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急激なダイエット後にお腹の皮膚が垂れ下がっているのが気になる
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お腹周りの形を引き締めたい
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加齢や体重の増減でお腹周りの形が変わってしまった
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1回の手術で大きく変化したい
カウンセリングから手術当日までの流れ
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カウンセリング・デザイン
患者様とご相談の上、どの程度引き上げるか・小さくするか等のデザインを決めます。 -
術前検査
手術日程を決めた後、術前検査として採血を行い、ご予約の手続きをします。 -
ご来院
手術日は着替えやすく、汚れても良い服装でお越しください。受付を済ませた後、手術室で確認の診察及びデザインを行います。 -
麻酔・手術
点滴をとり、消毒を行った後、静脈麻酔・全身麻酔を行い手術します。施術時間は下腹部のタミータックが240分程度、上下腹部のタミータックが360分程度です。 -
術後
1時間ほど休息を取り、動けるようになりましたら帰宅となります。 -
抜糸・経過観察
ドレーンを挿入した場合は翌日抜去、術後1〜2週間で抜糸を行います。その後も1か月・3か月・6か月後に経過を確認する受診をお勧めしております。
手術の手順
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切開（下腹部）
下腹部の、極力下着に隠れる範囲で横に紡錘状に皮膚切開をします。 -
皮膚・脂肪組織の切除
臍を残して、皮膚と脂肪組織を切除します。 -
腹直筋の縫合
腹直筋を中央で縫合して腹部を引き締める場合もあります。 -
上腹部の切除（必要に応じて）
必要に応じて上腹部も乳房の下縁に沿って皮膚切開し、皮膚と脂肪組織を切除しながらお腹を減量（リダクション）します。 -
ドレーン挿入・縫合
最後に血を抜くためのドレーンを挿入して縫合します。ドレーンは手術翌日に抜去します。
術後について
ダウンタイム
| 手術翌日 | 痛みが最も強い時期です。ドレーンを挿入した場合は抜去します。 |
|---|---|
| 2〜3日後 | 腫れ・内出血のピークです。 |
| 1〜2週間 | 内出血は吸収されて黄色くなり、痛みもかなり落ち着きます。抜糸を行います。 |
| 術後1か月 | ほぼ腫れはなくなります。 |
通院・経過観察
| ドレーン抜去 | 手術翌日に行います。 |
|---|---|
| 抜糸 | 術後1〜2週間で行います。 |
| 経過観察 | 術後1か月・3か月・6か月に受診をお勧めしております。 |
日常生活
| テーピング | 術後1か月間は、傷に沿ってしっかりと押さえつけるようにテーピングをしてください。傷跡を上から圧迫しておくと盛り上がりにくくなり、綺麗な傷痕になりやすいです。 |
|---|---|
| テープの貼りかえ | 毎日貼りかえる必要はありません。3〜4日程度同じものを貼り続け、自然にぺろっとはがれてきたら、その部分だけ貼りかえることを1か月間続けてください。 |
| 注意事項 | 傷痕は擦るなどの摩擦により、赤く硬く盛り上がって目立ちやすくなります。乳房の下端の部分はテーピングが取れやすく限界がありますが、最低限、乳房下半分の縦の傷にはテーピングをしてください。 |
合併症・リスク・副作用
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出血・腫れ
内出血や腫れは、術後2〜3日あたりがピークで、1〜2週間程度で吸収され黄色くなるパターンが大半です。また術後1週間の間は縫い目の間から少しずつ出血がみられることもあります。処置が必要な血腫（たんこぶのように血がたまること）は滅多にございませんが、異常な腫れが出る場合は早急に受診してください。 -
感染
感染はめったにございません。もし赤く熱をもって腫れたり、膿が出たりした場合は一度診察させていただき、小さく切開・排膿を行ったり、抗生剤などの処方をします。 -
おなかのたるみの残存や再発
腹部のたるみ・下垂が残存する可能性があります。再発に関しては、経年によりまたお腹周りのたるみや下垂が生じる可能性がございます。更なる改善をご希望される場合、術後6か月以降に、再手術などの追加治療が必要になる可能性があります。 -
感覚障害・知覚障害
一時的に腹部の感覚が鈍くなる、あるいは知覚過敏のようにびりびりすることがあります。3〜6か月のスパンで改善してくる場合が多いです。 -
左右差
腹部の形状を、精密に対称にすることはできません。自然な範疇の左右差が残る可能性があります。 -
傷痕・肥厚性瘢痕やケロイド等
傷痕は長くなるため、一部が赤く硬くなり、盛り上がって目立つ可能性があります。稀ですが、引きつれ感や痛みを伴う場合がございます。たいていの場合、乳房の下端の傷は乳房に隠れます。3〜6か月で傷は目立たなくなってきますが、それでも傷痕が目立ったり、硬さや痛みを伴う場合、ケナコルトなどのステロイドの注射やテーピング、必要に応じて再度切開し、傷を縫合しなおす場合があります。 -
その他
気になることがありましたら、診察にてご相談ください。その都度、対応を検討させていただきます。
料金表
| 通常 | モニター | |
|---|---|---|
| 下腹部のみのタミータック | 1,540,000円（税込） | 1,210,000円（税込） |
| 上腹部と下腹部のタミータック | 2,640,000円（税込） | 2,310,000円（税込） |
■表示価格に含まれる費用
局所麻酔代、お薬代
■別途かかる費用
診察料、吉井健吾執刀代 77,000円（税込）、静脈麻酔ロング代 132,000円（税込）または全身麻酔代 220,000円（税込）
■施術内容
お腹周りのたるみが顕著になった場合、垂れ下がってしまった皮膚や脂肪組織を切除することで、お腹周りの形を整える手術です。
■リスク・副作用
出血・腫れ、感染、おなかのたるみの残存や再発、感覚障害・知覚障害、左右差、傷痕・肥厚性瘢痕やケロイド等
よくある質問FAQ
- タミータックと脂肪吸引の違いは何ですか？また、どのような人に適していますか？
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脂肪吸引は脂肪を除去するだけですが、タミータックは余った皮膚の切除と腹直筋の引き締めを同時に行います。大幅なダイエット後や出産後の深刻な皮膚のたるみ、妊娠線にお悩みの方で、脂肪吸引だけでは解消できないお腹の緩みを根本から改善したい方に最適です。
- 手術中や術後の痛みはどのくらいありますか？
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手術は静脈麻酔または全身麻酔下で行うため、術中に痛みを感じることはありません。術後は数日間、筋肉痛を強くしたような痛みが生じますが、鎮痛剤の服用や持続的な痛み止めによって緩和可能です。激しい痛みは1週間程度で徐々に落ち着いていきます。
- ダウンタイムの期間はどのくらいですか？仕事にはいつから復帰できますか？
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手術の範囲によりますが、大きな腫れや内出血のピークは1週間から2週間程度です。デスクワークであれば術後10日から14日程度で復帰される方が多いですが、重いものを持ったり激しい運動をしたりするのは術後1ヶ月以上経過してからを推奨しています。
- 術後の固定やサポーターは必要ですか？
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術後の仕上がりを綺麗にし、腫れを抑えるために、専用の圧迫下着（ガードルやサポーター）を1ヶ月から3ヶ月ほど着用していただきます。この圧迫固定を適切に行うことで、皮膚の剥離部分が綺麗に密着し、ダウンタイムを短縮する効果も期待できます。
- 傷跡はどのくらいの長さになりますか？また、目立たなくなりますか？
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皮膚のたるみ具合によりますが、下腹部を横方向に切開するため、長い傷跡が残ります。ただし、下着や水着で隠れる位置を慎重にデザインします。術後数ヶ月は赤みがありますが、半年から1年かけて徐々に白い細い線へと変化し、目立ちにくくなります。
- 失敗して形が歪んだり、感覚が麻痺したりすることはありますか？
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切除量の不適切による左右差や皮膚の壊死が「失敗」のリスクとして挙げられますが、熟練した医師が慎重に設計することで最小限に抑えられます。術後、お腹の感覚が一時的に鈍くなることがありますが、多くの場合数ヶ月かけて徐々に回復していきます。
- 出産後の腹直筋離開やたるみの改善に保険は適用されますか？
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腹壁形成術は基本的に見た目の改善を目的とした美容整形手術（自由診療）となるため、健康保険は適用されません。全額自己負担となりますが、当院では患者様のご予算や状態に合わせた無理のないプランをご提案しています。
- 手術後に妊娠・出産をすることは可能ですか？
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手術後に妊娠・出産をすることは物理的に可能ですが、せっかく引き締めたお腹の皮膚や筋肉が再び伸びてしまうため、手術の効果が損なわれる可能性があります。基本的には、今後出産の予定がない段階での手術をおすすめしています。
- 脂肪吸引と同時に受けることはできますか？
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はい、可能です。むしろ、ウエストラインや腰周りの脂肪吸引を併用することで、お腹前面だけでなく体幹全体のラインをより美しく、くびれのある仕上がりにすることが可能です。カウンセリングにて全身のバランスを拝見し、ご提案いたします。
- 手術の効果はどのくらい続きますか？リバウンドはしませんか？
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余分な皮膚を物理的に切り取り、筋肉を縫い縮めるため、効果は半永久的です。ただし、手術後に大幅な体重増加（リバウンド）があると、残った皮膚や脂肪が伸びてしまうため、手術時の美しい仕上がりを維持するためには、適度な体重管理を推奨します。
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