裏ハムラ・
眼窩脂肪移動術 ～目の下のたるみの治療～

• 裏ハムラ（眼窩脂肪移動術）とは
• こんな方におすすめ
• クマ取り（経結膜脱脂）との違い
• 当院の特徴
• カウンセリングから手術当日までの流れ
• 手術の手順
• 術後について
• リスク・副作用
• 症例
• 料金表

裏ハムラ・眼窩脂肪移動術とは？

裏ハムラ（眼窩脂肪移動術）とは、下まぶたのたるみ・クマの原因となっている眼窩脂肪を部分的に切除し、残った脂肪を目の下の凹みのある箇所へ移動させて固定し直す手術です。あっかんべをした時に見える下まぶたの結膜側から切開するため、皮膚には一切傷がつきません。 眼窩脂肪を単に除去するだけでなく、余った脂肪を凹みの部分に固定することで、クマ取り（経結膜脱脂）よりも目の下の凹み方を滑らかに整えることができます。

こんな方におすすめ

• 下まぶたのたるみ・クマが気になる

• 目の下の凹み・溝まで滑らかに整えたい

• 皮膚に傷がつくのは避けたい

• 目の下を若返らせたい

クマ取り（経結膜脱脂術）との違い

一言でいうと、裏ハムラはクマ取り（経結膜脱脂）に比べて、やや凹み方が滑らかになります。クマ取り（経結膜脱脂）は、シンプルに下まぶたの出っ張った脂肪（眼窩脂肪）を除去するだけですので、手術時間も30分程度で、ダウンタイムも少なく、腫れは術後1〜2日をピークとして1週間でほぼ引いてきます。脂肪をとる分、目の下の凹み加減はやや強くなりますが、ダウンタイムや予算を抑えたい方にはお勧めです。 裏ハムラ（眼窩脂肪移動術）は、眼窩脂肪を単に除去するだけでなく、余った脂肪を目の下の凹みの部分に固定することで、経結膜脱脂よりも凹み方を滑らかにします。脂肪を固定するスペースを作る必要があるため、手術時間は60分程度とやや長く、ダウンタイムに関しても、腫れは術後1〜2日をピークとし、1週間の時点ではまだ少し浮腫みが残っている場合が多いです。時間をかけても、しっかり良くしたいという方にお勧めできます。

当院のクマ治療の特徴

一人一人の患者様の状態を診察し、下まぶたの状態を見た上で、治療を提案いたします。もちろん患者様の負担や予算上のご都合・ご要望も反映させたうえで、最終的な治療方法を決めていきます。

• 高い専門性

  大学病院をはじめとした大規模専門病院で形成外科の経験を積んできたドクター陣がそろっており、顔面の解剖を熟知しているため、クマ治療においても的確で迅速な手術を、リスクを最小限に抑えながら行うことができます。

• 豊富な症例数

  コンスタントに年間5〜600件（2024/1-2024/12）のクマ治療を行っており、その豊富な経験から様々な症例に対応可能です。

• 多様な手術方法に対応可能

  クマ取り（経結膜脱脂術）、脱脂と脂肪注入の組み合わせ、裏ハムラ、表ハムラ等、クマ治療で提唱されている様々な手術方法に対応できます。患者様の目元の状態やご希望を伺った上で、治療方法をすり合わせていきます。

• 他院修正の症例経験も豊富

  他院でのクマ治療後の凹みやシワ、再発に関しても経験が豊富であるため、様々な状態に対して対処が可能です。

カウンセリングから手術当日までの流れ

• 事前カウンセリング

  まずは事前カウンセリングにてご来院いただき、目の下のお悩みをしっかりとお伺いしたうえで、適切な術式をご提案いたします。改善したい点やデザインについて、担当医師と丁寧にご相談いただけます。

• 診察・デザイン

  洗顔後、改めてデザインの最終確認を行い、術前の写真撮影をいたします。その後、気になる膨らみの部位にマーキングを施し、手術の準備を整えます。

• 麻酔・手術

  痛みへの配慮として、まず静脈麻酔を行います。その後、極細の針を用いた局所麻酔を施したうえで手術を開始いたします。手術時間は約60分です。

• 術後確認・リカバリー

  手術後は約15分間クーリングを行い、医師による最終確認をもって施術は終了となります。麻酔によるふらつきが落ち着いたことを確認してからご帰宅いただきますので、安心してお過ごしください。

手術の手順

術後について

ダウンタイム

2〜3日後	腫れ・内出血のピークです。むくみや内出血で青くなりやすい時期です。
1週間以内	内出血は吸収されて黄色くなり、泣き腫らした程度の腫れが残っている場合が多いです。
術後1週間	外出してもほぼ問題のないレベルに落ち着きます。
術後1か月	ほぼ腫れはなくなります。

シンプルなクマ取り術（経結膜脱脂）よりはダウンタイムが長くなる傾向にあります。

通院・経過観察

抜糸	ありません（皮膚への切開を行わないため、抜糸は不要です）。
モニター様経過観察	術後1週間・1カ月・3カ月・6カ月の計4回、経過観察およびモニター写真撮影のためにご来院をお願いしております。
経過観察	術後1週間・1カ月に経過確認のためのご受診をお勧めしております。その後も定期的な診察を承っております。

日常生活

シャワー・洗顔	当日より可能です（担当医の判断により翌日からとなる場合があります）。入浴は術後1週間程度お控えください。
メイク	翌日より可能です。目まわりのメイクは術後1週間後より可能です。
運動	術後1週間後より可能です。
喫煙・飲酒	腫れが長引く原因となりますため、術後1カ月間はお控えください。
コンタクトレンズ	術後4日目より装着可能です。
その他の注意	術後1週間は下瞼を引き下げる動作（あっかんべーの状態）はお控えください。また、茶テープは3日間そのままお貼りください。洗顔の際はこすらないようご注意いただき、自然に剥がれた場合は貼り直し不要です。

合併症・リスク・副作用

• 出血・腫れ

  内出血や腫れは、術後2〜3日あたりがピークで、1〜2週間程度で吸収され黄色くなるパターンが大半です。また術後2〜3日の間は縫い目の間から少しずつ出血がみられることもあります。

• 感染

  感染はめったにございません。もし赤く熱をもって腫れたり、膿が出たりした場合は一度診察させていただき、糸の抜糸や、抗生剤なども処方します。38℃以上の発熱、痛み止めを飲んでも改善しない激しい痛み、異常な腫れと赤み、ドクドクと脈打つような真っ赤な出血がある場合は、早めにご連絡ください。

• 下まぶたのたるみの残存や再発／
  目の下の溝の残存

  下まぶたの脂肪による突出の再発、ゴルゴラインやtear trough（目の下の溝）が残存する可能性があります。たるみの再発に関しては、術後6か月以降に再切除（クマ取り）、溝の残存に関してはヒアルロン酸や脂肪注入などの追加治療が必要になる可能性があります。

• 下斜筋の損傷

  眼窩脂肪の近くに下斜筋という目を動かす筋肉があります。この部位を損傷した場合、一時的に目が動きにくくなったり、物が二重に見える（複視）状態になる場合があります。めったにないことではありますが、そのような症状が出た場合は、経過を見るために診察をさせていただきます。

• その他

  ごく稀ですが、下眼瞼の外反（あっかんべの状態）・ドライアイ・眼瞼痙攣・ひきつれなどの症状もみられる可能性があります。気になることがありましたら、診察にてご相談ください。その都度点眼液の処方など、対応を検討させていただきます。

症例

裏ハムラ（眼窩脂肪移動術）の症例

• 
  裏ハムラ
  50代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  40代 / 男性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  40代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  40代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  20代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ＋顔の脂肪注入
  60代 / 女性

  施術内容

  裏ハムラ：
  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。
  
  顔の脂肪注入：
  たるみの原因となっている脂肪を切除します。大腿内側/腹部から脂肪を採取し、目の下/ゴルゴラインに注入し、脂肪は深い層に入れるコンデンスリッチ浅い層に入れるナノリッチに加工して注入しハリを出しシワの改善をします。

  費用目安

  裏ハムラ：
  385,000円～495,000円
  
  顔の脂肪注入：
  154,000円～220,000円

  リスク・副作用

  裏ハムラ：
  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  顔の脂肪注入：
  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ＋顔の脂肪注入（目の下）
  50代 / 女性

  施術内容

  裏ハムラ：
  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。
  
  顔の脂肪注入：
  たるみの原因となっている脂肪を切除します。大腿内側/腹部から脂肪を採取し、目の下/ゴルゴラインに注入し、脂肪は深い層に入れるコンデンスリッチ浅い層に入れるナノリッチに加工して注入しハリを出しシワの改善をします。

  費用目安

  裏ハムラ：
  385,000円～495,000円
  
  顔の脂肪注入：
  154,000円～220,000円

  リスク・副作用

  裏ハムラ：
  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  顔の脂肪注入：
  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  30代 / 男性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ＋顔の脂肪注入（目の下）
  30代 / 女性

  施術内容

  裏ハムラ：
  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。
  
  顔の脂肪注入：
  たるみの原因となっている脂肪を切除します。大腿内側/腹部から脂肪を採取し、目の下/ゴルゴラインに注入し、脂肪は深い層に入れるコンデンスリッチ浅い層に入れるナノリッチに加工して注入しハリを出しシワの改善をします。

  費用目安

  裏ハムラ：
  385,000円～495,000円
  
  顔の脂肪注入：
  154,000円～220,000円

  リスク・副作用

  裏ハムラ：
  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  顔の脂肪注入：
  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  30代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  30代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  20代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  30代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  50代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  20代 / 女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  30代 / 男性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、 移動させて、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  385,000円～495,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  裏ハムラ
  通常451,000円 モニター330,000円

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  275,000円～

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  275,000円～

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  275,000円～

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  
  

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• 
  裏ハムラ
  女性

  施術内容

  睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある箇所に固定し直します。

  費用目安

  275,000円～

  リスク・副作用

  腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼高脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
  

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