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陥没乳頭修正術とは
陥没乳頭（陥没乳首）とは？
陥没乳頭（かんぼつにゅうとう）とは、乳頭部（乳首）がバストの内部に埋もれていて、表面に出てこない状態を指します。陥没乳頭は、乳頭の内部を通る乳管（母乳の通り道）の周りの組織が線維化して縮むことで、乳首の成長が妨げられ、埋没してしまうことが主な原因とされています。この状態は、単なる見た目の問題だけでなく、以下のような機能的な問題や健康上のリスクを伴います。 授乳時の問題: 授乳が困難になり、乳腺炎を引き起こすリスクがあります。 炎症・悪化: 授乳をしない場合でも、埋もれた部分に汚れがたまりやすく、乳管炎や乳腺炎を繰り返し発症し、症状が悪化するケースがあります。陥没乳頭（陥没乳首）とは？
陥没乳頭修正術は、上記のような問題を解決するため、埋もれた乳頭を外に出し、正しい形に修正する手術です。治療においては、乳管周囲の線維化の程度に応じて重症度が分類され、それぞれに適した手術方法が選択されます。| 重症度 | 状態 | 主な治療法 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 軽症（I） | 指でつまみ出すと簡単に出てくるが、すぐに埋もれてしまう。 | Teimourian（ティモリアン）法など | 傷跡がほとんど目立たず、再発率が低い。 |
| 中等症（II） | 指でつまみ出すと何とか出てくるが、離すとすぐに引っ込んでしまう。 | Teimourian（ティモリアン）法など | 傷跡がほとんど目立たず、再発率が低い。 |
| 重症（III） | 指でつまみ出すことができない状態。 | Sakai（サカイ）法 | 術後の傷跡がほとんど目立たず、再発率が最も少ないとされる。 |
こんな人におススメ
-
陥没乳頭を根本的に治したい方。
-
将来の授乳に支障が出ない治療を希望する方。
-
再発のリスクが低い方法（重症度に応じた術式：ティモリアン法、サカイ法）で確実に治したい方。
-
傷跡がほとんど目立たない仕上がりを希望する方。
手術内容と手順
Teimourian（ティモリアン）法（軽症〜中等症向け）
乳頭基部から皮膚を挙上し表皮のみを切除し、乳頭を引き出します。乳頭を引き出した後、左右の皮膚を皮下トンネルを通して交差させ、対側の皮下組織と縫合します。交差した皮膚が橋渡しとなり、再発を防ぎます。傷は乳頭基部にあるため、ほとんど分かりません。
Sakai（サカイ）法（重症向け）
ナイロン糸で乳頭を引き出し、乳頭に縦切開を加え、乳管周囲の線維組織を処理し、乳頭を引き出します。左右に三角真皮弁を作り、対側に縫合して橋渡しとし、再陥没を防ぎます。傷は乳頭内であるため、ほとんど分かりません。
治療の重要なポイント（授乳の温存）
陥没乳頭の手術で最も重要な考慮事項の一つは、将来の授乳の可能性です。-
将来授乳の可能性のある女性の場合、母乳の通り道である乳管（約20本）を温存する必要があります。
-
再発が多いのは、この乳管を処理できないことが原因とされています。
-
上記で挙げられた手術法（ティモリアン法、サカイ法）は、乳管をほとんど傷つけることなく行うため、授乳への影響が心配な方にも安心の手術とされています。
麻酔
最初の局所麻酔の注射に痛みがありますが、麻酔をしっかり効かせ無痛の状態にしてから手術が行われるため、手術中の痛みはありません。局所麻酔の痛みや羞恥心に配慮して希望の方には静脈麻酔を併用することで寝ている間に手術を終わらせることもできます。術後のケア
-
痛み
麻酔が切れると多少の痛みを感じる場合がありますが、処方される痛み止めの内服薬で対処できます。麻酔が効いているうちに最初の１回目を服用し、手術当日は安静にお過ごしください。強い痛みが続くことは通常ありませんのでご安心ください。 -
シャワー
創部を濡らさないようにすれば（腰から下など）、手術当日からシャワーが可能です。24時間後からは、濡らしても問題ありません。手術翌日からは1日1回創部を優しく泡で洗って、軟膏を塗布しガーゼや絆創膏での保護をお願いします。 -
抜糸
1週間後に抜糸があります。抜糸後からワイヤー入りブラジャーを着用できます。 -
傷跡
切開は乳頭の基部や内部に行われるため、傷跡は極めて目立ちにくいのが特長です。乳頭はもともと傷の治りが良い部位です。 -
感覚
一時的に切除縫合部分の感覚が鈍くなることがありますが、通常1～3ヶ月程度で回復し、元の感覚に戻ります。
合併症・リスクなど
リスク・副作用：腫れ、内出血、左右差、乳頭の壊死、再発、感覚麻痺、感染等料金表
| 【通常】 | 【モニター】 | |
|---|---|---|
| 陥没乳頭手術 片側 | 192,500円 | 115,500円 |
| 陥没乳頭手術 両側 | 275,000円 | 165,000円 |
内容：陥没している乳首を引っ張り出し、傷跡が目立たない位置で切開し陥没癖を除去する手術です。
リスク・副作用：腫れ、内出血、左右差、乳頭の壊死、再発、感覚麻痺、感染等
よくある質問FAQ
- 手術中や術後の痛みはどのくらいありますか？
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手術は局所麻酔を丁寧に行うため、術中に痛みを感じることはほとんどありません。痛みに非常に敏感な方や不安が強い方には、静脈麻酔を併用して眠った状態で手術を受けることも可能です。術後の痛みは数日程度ありますが、処方する痛み止めを服用することで問題なく過ごせる範囲です。
- ダウンタイムの期間や日常生活への影響を教えてください。
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術後の大きな腫れや内出血のピークは3日から1週間程度で、これが主なダウンタイム期間となります。お仕事はデスクワークであれば翌日から復帰可能ですが、患部を強く動かす激しい運動や重い荷物を持つ作業は1週間ほど控えていただくのが理想的です。
- 手術後にまた陥没してしまう「再発」や「失敗」のリスクはありますか？
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陥没乳頭の手術における失敗として最も懸念されるのは、数ヶ月から数年後の再発です。当院では単に引き出すだけでなく、内部で乳頭を支える土台をしっかりと作る術式を採用し、再発リスクを最小限に抑えています。重度の場合は再発の可能性がゼロではありませんが、事前の診断で最適な術式をご提案します。
- 陥没乳頭の手術は保険適用になりますか？
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陥没乳頭は授乳障害や乳腺炎の原因となるため、機能的な改善を目的とする場合は一般の形成外科で保険が適用されるケースもあります。当院は美容形成クリニックとして、機能面に加えて見た目の美しさやバランスを重視した自費診療（保険適用外）でのご案内となります。
- 将来、授乳ができなくなることはありませんか？
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将来の授乳を希望される方には、母乳の通り道である乳管を温存する術式を選択します。乳管を傷つけずに周囲の組織を調整して引き出すため、術後も授乳機能を維持することが可能です。カウンセリング時にご希望を伺い、将来のプランに合わせた適切な治療法を決定します。
- 手術の傷跡は残りますか？また、抜糸は必要ですか？
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乳頭の付け根に沿って切開を行うため、傷跡は乳頭のシワと同化して数ヶ月でほとんど目立たなくなります。当院では通常、術後1週間から10日前後で抜糸のための来院をお願いしています。通院が難しい場合は、溶ける糸を使用する対応も可能ですのでご相談ください。
- 手術後に乳頭の感覚がなくなることはありませんか？
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非常に稀なケースとして一時的に感覚が鈍くなることがありますが、ほとんどの場合は時間の経過とともに改善していきます。感覚を司る神経を可能な限り温存するように精密な操作を行うため、長期間感覚が失われるような失敗が起きないよう細心の注意を払って手術を行います。
- シャワーや入浴はいつから可能ですか？
-
シャワーは当日から可能ですが、患部を濡らして良いのは翌日からとなります。石鹸での洗浄は数日後から可能です。浴槽に浸かる入浴は、感染症のリスクを避けるため、傷口が安定する1週間後の検診以降からお願いしています。
- 術後はどのような下着を着用すれば良いですか？
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術後数日間は引き出した乳頭を保護するためのガーゼや小さな固定具を装着します。そのため、患部を圧迫しすぎないゆったりとしたスポーツブラや、カップ付きのキャミソールの着用を推奨しています。ワイヤー入りのブラジャーは1ヶ月程度控えていただくのが安心です。
- 片方だけが陥没しているのですが、相談できますか？
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はい、片側のみの陥没乳頭でお悩みの方は非常に多いです。左右のバランスを整えるために片側だけ手術することも可能ですし、もう一方の状態に合わせてデザインを調整することもできます。まずはカウンセリングで現在の状態を拝見し、最適な改善案をご提示します。
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監修医師
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