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乳頭縮小術とは
乳頭縮小術は、全体的に大きすぎる、先端が膨らんでいる、あるいは長すぎる乳首を、一部切除して小さく短く整える治療であり、バストトップのお悩みで最も多くご相談いただく治療の一つです。この治療の対象者は、もともと乳頭が大きい方や、授乳後に乳頭が大きくなって元に戻らない方です。施術の際には、バスト全体や乳輪とのバランスを考慮し、乳頭の高さや外径を小さく調整します。日本人の乳頭の平均サイズは直径10mm、高さ8mmとされていますが、患者様のご希望や全体のバランスを見て調整を行っています。こんな人におススメ
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もともと乳頭が大きい方。授乳後に乳頭が大きくなって元に戻らない方。
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全体的に肥大した、先端が膨らんで大きくなった、あるいは長くなった乳首を、部分的に切除して小さく、短く形を整えたい方。
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肥大によって下着や衣類との摩擦など、生活上の不便がある方。
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傷跡が目立たない方法を希望する方（切開部が乳頭基部や乳頭内であるため、傷跡はほとんど目立たなくなります）。
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将来の授乳への影響がなるべく少ない方法を希望する方（手術方法によっては、乳管をほとんど傷つけずに施術が可能です）
手術内容と手順
乳頭縮小術には、乳頭の直径（幅）を細くする方法、乳頭の長さ（高さ）を短くする方法、あるいはその両方を同時に行う方法など、いくつかの手術方法があります。また、術後の授乳の可能性を考慮するかどうかによっても術式が異なります。A. 乳頭を短くする（高さを低くする）治療
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乳管温存法
概要: 乳頭の根本、乳輪に近い部分の一部を切除し、縮めるように縫合します。 高さを低くする場合、乳頭の根元に近い部分の皮膚を取り除き、その上の乳頭を潜らせるように付け根に縫合します。 特徴: 乳管を切らないため、術後に授乳することができます。ただし、乳管を残すように切除するため、十分に短くできない可能性があるため、比較的長さが少ない方に適した治療法です。
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先端切除法
概要: 乳頭の先端部分をくさび形（V字型）に切除し、先端を形成して縫合します。 特徴: 乳頭の長くなった部分と乳管を切除するため、どのような状態でも確実に乳頭を短くすることができます。ただし、乳管を切除するため、術後には授乳することができなくなります。そのため当院ではあまりこの方法を推奨していません。
B. 乳頭を細くする（直径を小さくする）治療
概要: 乳頭の一部を扇形に切除して縫合します。または、乳頭の上部及び側面よりV字（楔状）に余分な組織を取り除き、外径を小さくした上で縫合します。 特徴: 扇形に切除する方法では、乳管を切除せずに治療することで、術後の授乳が可能です。
C. 乳頭を短くし、同時に細くする治療
乳頭を短くする治療と、乳頭を細くする治療は同時に行うことができます。この方法が当院で一番選ばれる手術法となっています。
麻酔
最初の局所麻酔の注射に痛みがありますが、麻酔をしっかり効かせ無痛の状態にしてから手術が行われるため、手術中の痛みはありません。局所麻酔の痛みや羞恥心に配慮して希望の方には静脈麻酔を併用することで寝ている間に手術を終わらせることもできます。術後のケア
術後の経過について
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痛み
麻酔が切れると多少の痛みを感じる場合がありますが、処方される痛み止めの内服薬で対処できます。麻酔が効いているうちに最初の１回目を服用し、手術当日は安静にお過ごしください。強い痛みが続くことは通常ありませんのでご安心ください。 -
シャワー
創部を濡らさないようにすれば（腰から下など）、手術当日からシャワーが可能です。24時間後からは、濡らしても問題ありません。手術翌日からは1日1回創部を優しく泡で洗って、軟膏を塗布しガーゼや絆創膏での保護をお願いします。 -
抜糸
1週間後に抜糸があります。抜糸後からワイヤー入りブラジャーを着用できます。 -
傷跡
切開は乳頭の基部や内部に行われるため、傷跡は極めて目立ちにくいのが特長です。乳頭はもともと傷の治りが良い部位です。 -
感覚
一時的に切除縫合部分の感覚が鈍くなることがありますが、通常1～3ヶ月程度で回復し、元の感覚に戻ります。
合併症・リスクなど
リスク・副作用：腫れ、内出血、左右差、乳頭の壊死、再発、感覚麻痺、感染等料金表
| 【通常】 | 【モニター】 | |
|---|---|---|
| 乳頭縮小術 片側 | 192,500円 | 115,500円 |
| 乳頭縮小術 両側 | 275,000円 | 165,000円 |
内容：余分な乳頭の皮膚を切除し、縫合する手術です。
リスク・副作用：感染、血腫、内出血、瘢痕、ケロイド、色素沈着、アレルギー、感覚麻痺等
よくある質問FAQ
- 手術中や術後の痛みはどの程度ありますか？
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手術は局所麻酔を使用して行うため、術中の痛みはほとんどありません。注射の痛みが不安な方には、静脈麻酔を併用して眠った状態で手術を受けるプランもご用意しています。術後の痛みは数日程度ありますが、痛み止めの服用で十分にコントロールできる範囲ですのでご安心ください。
- ダウンタイムの期間や日常生活への影響を教えてください。
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大きな腫れや内出血が落ち着くまでのダウンタイムは、およそ1週間から2週間程度です。デスクワークなどの事務作業は翌日から可能ですが、激しい運動や重い荷物を運ぶような動作は1週間ほど控えていただくのが理想的です。患部が完全に馴染むまでには1ヶ月ほどかかります。
- 形が不自然になったり、左右差が出たりする失敗のリスクはありますか？
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乳頭縮小における失敗を防ぐためには、事前の緻密なデザインが不可欠です。当院では、高さだけでなく横幅のバランスも考慮し、ミリ単位で調整を行います。左右差についても、元々の形状を考慮した上で最適な術式を選択し、不自然な仕上がりにならないよう細心の注意を払って執刀します。
- 乳頭縮小の手術は保険適用になりますか？
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乳頭の肥大（乳頭肥大症）を改善する手術は、見た目のコンプレックス解消や審美性の向上を目的とした治療であるため、保険適用外の自由診療（自費診療）となります。当院では事前に費用総額を明確に提示し、納得いただいた上で治療を進めております。
- 手術を受けることで、将来の授乳に影響は出ませんか？
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将来の授乳を希望される場合は、乳管（母乳の通り道）を温存する術式を選択します。乳管を傷つけずに周囲の余分な組織だけを取り除くため、手術後も授乳機能を維持することが可能です。カウンセリング時にご希望を伺い、ライフスタイルに合わせた最適なプランをご提案します。
- 手術の傷跡は目立ちますか？また、抜糸は必要ですか？
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乳頭の組織は非常に傷跡が残りにくい特性があり、数ヶ月経過すれば傷跡は周囲のシワや組織と馴染み、ほとんど目立たなくなります。当院では通常、術後1週間程度で抜糸のために来院をお願いしていますが、ご希望に応じて溶ける糸を使用し、通院回数を減らすことも可能です。
- 手術後に乳頭の感覚が鈍くなることはありませんか？
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手術直後は一時的に感覚が鈍くなることがありますが、多くの場合、数ヶ月かけて徐々に回復していきます。知覚神経を極力傷つけないよう慎重な操作を行いますが、感覚の変化について不安がある方は、カウンセリング時に医師まで詳しくご相談ください。
- 手術後はどのような下着を着用すれば良いですか？
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術後1ヶ月程度は、患部を過度に圧迫せず、かつ優しく保護できるスポーツブラやカップ付きキャミソールの着用をおすすめしています。ワイヤー入りのブラジャーは傷口に当たって痛みや色素沈着を引き起こす可能性があるため、医師の許可が出るまでは控えてください。
- 高さと横幅、どちらも小さくすることは可能ですか？
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はい、可能です。乳頭縮小術には、高さを低くする術式や、横幅を細くする術式があり、これらを組み合わせることでご希望のサイズに整えます。全体的にバランスよく小さくしたい、あるいは高さだけを抑えたいといった細かなご要望にも対応いたします。
- 乳輪縮小や陥没乳頭の手術と同時に受けられますか？
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多くの患者様が乳輪縮小術や乳頭の形を整える他の施術と同時に受けられています。同時に行うことで、バストトップ全体のバランスがより美しく整うだけでなく、ダウンタイムを一度にまとめることができるというメリットもあります。
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監修医師
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